宋昊威醫師 專欄

每個人一定有被牙醫告知天天都要刷牙的經驗吧

但

真的懂得「刷牙」的正確方式嗎？

今天就讓我們來好好探討如何正確有效的清潔牙齒吧

首先我們必須要了解「刷牙」並不只是刷牙而已，是包括整個口腔的完整清潔

牙刷選擇也是非常重要的

盡量挑選小頭軟毛的牙刷（刷毛總長約可涵蓋兩顆牙）可以減少傷害牙齦及牙齒的可能性

刷毛開衩的牙刷就應該丟掉更換新牙刷

接下來要先認識牙齒共有幾個面

1. 頰側面（外側）

2. 舌（顎）側面（內側）

3. 咬合面

4. 鄰接面

一、 從左側頰側面開始刷到右側結束

　將您的牙刷斜向45度角朝向牙齦方向將刷毛插入牙肉與牙齒交界的地方

　接著左右來回輕輕震動約20下（切記！絕對不是很用力且大範圍的橫刷）

　接著向咬合面方向旋轉三到五下將髒東西移除

　再換接下來的兩顆牙齒

二、 再從右側舌側面開始刷到左側結束

　舌側面以及頰側面的清潔方式是一樣的

　只需特別注意在刷到前牙舌側面時應該將牙刷擺直輕刷牙肉與牙齒交界處（因為前面牙弓窄，橫刷牙刷會卡住）

三、 最後從左側咬合面刷到右側結束

四、 上面以及下面的牙齒都是按照這樣的順序來清潔

這樣才完成使用牙刷刷牙的步驟

小口訣：左邊開始右邊結束，先上在下，一共六圈

以為這樣刷牙就結束了嗎？別忘了我們還有牙齒的鄰接面還沒有做清潔

清潔牙齒鄰接面的方法可分為兩種，依照每個人的狀況來做選擇

1. 牙線

2. 牙間刷

牙線基本上是使用於牙縫較為狹窄，且牙間刷無法通過的牙齒鄰接面清潔

拉一段約與前臂等長（約45公分）長的牙線，並將其纏繞在雙手中指上

纏繞至雙手皆可比出7的距離（也就是兩手拇指指間伸直約可相碰）

接著就是以雙手的拇指與食指交互使用來清潔牙縫

牙線順著牙齒表面進入牙縫並深入牙齦溝內（稍微壓到一點牙肉）

稍微用力使牙線分別順著兩側牙齒拉緊成c字形後向著咬合面使牙線滑出清潔表面的食物殘渣或牙菌斑

當發現使用的牙線表面被殘渣汙染後，可以將左手的牙線放鬆一圈，右手再繞緊一圈，即可發現又有一段乾淨的牙線可以使用囉

每個牙縫兩邊都會有兩顆牙，務必確認兩邊的牙齒都有被清潔到

還有一點很重要的是最後一顆牙的後面也是常常被忽略的位置，這個位置也需要使用牙線去清潔喔

使用牙線清潔最後一顆牙的後端

使用牙線清潔牙齒鄰接面

接著我們來說明牙間刷的使用

有些牙周病的患者或是曾經有不良刷牙習慣導致牙齦萎縮後常常會發現牙縫變的很大

這個時候牙間刷就可以很好的派上用場

首先要先選擇適合自己牙縫大小的牙間刷

太大的牙間刷可能會使得牙肉受傷

將牙間刷放入縫隙中再將牙間刷靠著牙肉輕輕地來回刷動

市面上有分成有角度以及可以彎折角度的牙間刷，在清潔後牙較大的牙縫時可以搭配使用會更好操作

最後我們來總結一下

以上三種清潔口腔及牙齒的方式大家是否都學會了呢?

是不是發現

刷牙其實真的有很大的學問

要把口腔清潔乾淨真的需要耐心與用心去練習並養成良好的習慣

清潔的時機是在每次吃完東西以後就應該要做

真的沒辦法的話至少每天睡前的那次刷牙要花長一點的時間去好好清潔自己的口腔                                                                                            

每天多花幾分鐘可以大大的減少你的牙齒發生問題的可能性喔

以下再跟大家聊聊平常患者最常問我們的幾個問題跟大家分享

Q＆A

Q：醫生我有買沖牙機可以取代牙刷嗎?

A：這個是不行的喔，沖牙機頂多只算是輔助作用，牙刷才能有效的利用機械方法將牙齒清潔乾淨

Q：醫生電動牙刷跟傳統牙刷哪一個比較好啊?

A：其實是都可以的，電動牙刷更需要特別注意角度以及切記不可太用力，只要角度正確電動牙刷跟傳統牙刷都是可以好好的清潔牙齒表面。但是鄰接面的地方牙線還是不可省略的一個步驟喔

Q：醫生牙線好難用我可以用牙線棒就好嗎?

A：牙線棒的牙線範圍就只有小小的一段，比較沒有辦法完整的清潔鄰接面，而且牙線棒短短的一段很快就會髒了要一直更換新的牙線棒製造很多塑膠垃圾不環保喔。

初學者剛開始還不太會用牙線的時候可以兩者交互使用，等到牙線越來越上手就可以丟棄牙線棒好好的使用牙線清潔啦